تغذیه تکمیلی کودک(جلسه سوم)...!

دو هفته آخر ماه هفتم :

در این هفته ها سوپ به رژیم غذایی کودک اضافه می شود. روز اول ( صبح، عصر، شب ) بعد از تغذیه با شیر مادر ، فرنی یا حریره بادام (4/3) و ظهر یک قاشق مرباخوری سوپ داده شود . سپس روز بعد ، ظهر و شب سوپ داده شود و هر روز یک قاشق مرباخوری به مقدار آن اضافه شود . سوپ ابتدا به صورت ساده از گوشت ، هویج ، برنج تهیه می شود و بدون حبوبات می باشد سپس هر سه روز

چسب ضد بارداری را بشناسید...!

 

چسب های ضد بارداری (contraceptive patch) شبیه چسب های زخم هستند اما شکل آنها به صورت مربع می باشد. این چسبها را می توان بروی شکم ، کفل ، بازو ویا پشت چسباند . به مدت سه هفته باید هر هفته این چسبها را عوض نمود و یک چسب جدید بکار برد، یک هفته هم نباید از چسب استفاده نمود .

بنابراین درطی یک ماه ، فقط سه هفته باید از چسب استفاده کرد . چسب های ضد بارداری عمل خود را با آزاد کردن تدریجی ترکیبی از هورمونهای استروژن و پروژسترون از طریق پوست انجام می دهند .این هورمونها با جلوگیری از رها شدن تخمک از تخمدانها وغلیظ کردن ترشحات رحم باعث جلوگیری از بارداری می شوند . درصورت مصرف صحیح این چسبها ، تا حدود 99 در صد درجلوگیری از بارداری موثر هستند . اما خانمهای چاقی که وزن آنهابیشتر از 90 کیلوگرم می باشد ، تاثیر این چسبها کمتر می باشد ( حدود 92 درصد ).
 
 
 نحوه استفاده از چسبهای ضد بارداری
 
 در طی 5 روز اول قاعدگی می توانید استفاده از چسب های ضد بارداری را شروع نمایید . در همان روزی از هفته که چسب را می چسبانید باید در هفته آینده آن را عوض نمایید (مثلا شنبه تا شنبه). قسمتی از پوست که می خواهید چسب را روی آن بچسبانید باید تمیز و خشک باشد . برای جلوگیری از تحریک پوست ، هر بار که می خواهید چسب را بچسبانید باید در جای دیگری آن را بچسبانید . هیچگاه چسب را روی پستانها نچسبانید . سعی کنید چسب را در محلهایی از پوست بچسبانید که بر اثر پوشیدن لباسهای تنگ دچار مالش وسایش نشود.
 
 
 در صورت کنده شدن اتفاقی چسب
 
 اگر از هنگامی که چسب کنده شده است ، بیشتر از 24 ساعت نمی گذرد، می توان آن را دوباره چسباند ویا از یک چسب نو استفاده نمود

پرولاکتین چیست؟

پرولاکتین (Prolactin) نام هورمونی است در بدن زنان که از غده هیپوفیز ترشح می‌شود و محرک شیرسازی در دوران بارداری برای شیردهی زنان است. بالارفتن این هورمون در بدن زنان، مشکلاتی را برای سلامت زنان ایجاد میکند:
به طور کلی این هورمون تنها باید در دوران بارداری برای تحریک شیرسازی در بدن زنان افزایش یابد، اما بنا به دلایلی ممکن است در دوران دیگر زندگی یک زن نیز دچار افزایش شود.

علل بالا رفتن هورمون  پرولاکتین:

کم‌کاری غدد تیروئید، مصرف بخشی از داروهای ضد افسردگی، آرامبخش‌ها و تشکیل  تومورهای غده هیپوفیز در مغز

تغییر در الگوی عادت ماهیانه زنان؛ به تأخیر افتادن آن و عادت ماهیانه نامنظم، نازایی و ترشح شیر از بدن زنان بدون داشتن تجربه بارداری، همگی از جمله مواردی است که زنان باید به محض مواجهه با آن، به پزشک و متخصص زنان مراجعه کنند.

شایع‌ترین علت بالا رفتن پرولاکتین را کم‌کاری غدد تیروئید  است و این بیماری بیشتر در گروه سنی باروری زنان، یعنی 15 تا 45 سال رخ می‌دهد و برای پیشگیری و درمان آن راهکارهای مؤثری وجود دارد.

درمان این بیماری باید با توجه به علت شکل‌گیری آن انجام شود. برای مثال در صورتی که علت بیماری، کم‌کاری غدد تیروئید باشد، لازم است از داروهای درمان اختلال در تیروئید استفاده شود. اما اگر علت آن تشکیل شدن تومورهای ترشح‌کننده پرولاکتین در غده هیپوفیز باشد، از داروهای ضدتومور استفاده می‌شود. در معدود مواردی نیز درمان این بیماری نیازمند عمل جراحی است، مثلاً در موادر نادر که اندازه توموربزرگ‌تر از 1 سانت باشد و بدن بیمار به دارودرمانی جواب ندهد، برای جلوگیری از فشار به اعصاب چشم و بینایی باید بیمار تحت عمل جراحی قرار گیرد.

 برای پیشگیری از جدی شدن این بیماری، لازم است زنان به محض احساس تغییر در الگوی عادت ماهیانه و نامنظم شدن آن، ترشح شیری از سینه بدون تجربه باروری و یا سردرد همراه با دوبینی به متخصص زنان مراجعه کنند.

حاملگی خارج از رحم(جلسه یازدهم کلاس آمادگی بارداری وزایمان)...!

سلام دوستان وهمراهان خوبم
در طی چند جلسه آینده به بارداری های پر خطر میپردازیم
یکی ازبارداریهای خطر ساز که در هفته های ششم تا هشتم بیشتر خودش را نشان میدهد حاملگی خارج از رحم است
این بارداری برعکس سقط خیلی شایع نیست اما خوب است راجع به آن اطلاعاتی داشته باشید: 
حاملگی خارج از رحم چیست؟
حاملگی خارج از رحم به حالتی گفته می شود که تخمک لقاح یافته در جایی بغیر از جداره داخلی رحم مستقر می شود و شروع به رشد می کند. 98% از حاملگی های خارج از رحم درون لوله های فالوپ اتفاق می افتد، با این حال امکان دارد در نقاط دیگری مثل تخمدان، گردن رحم و حفره شکمی نیز رخ دهد. از هر 50 حاملگی ممکن است یکی خارج از رحم باشد.
اصلی ترین خطری که توسط حاملگی خارج از رحم ایجاد می شود، پارگی است که به خونریزی داخلی منجر می شود.
علت بروز حاملگی خارج از رحم چیست؟
در حاملگی نرمال، یک تخمک در یکی از لوله های فالوپ که تخمدان ها را به رحم متصل می کند، توسط اسپرم لقاح می یابد. تخمک لقاح یافته سپس به سمت رحم حرکت می کند و خود را در جداره داخلی رحم یا اندومتر مستقر می کند، و در آنجا باقی می ماند و رشد می یابد.
همان طور که گفته شد اگر تخمک لقاح یافته خود را در جایی خارج از رحم مستقر نماید، حاملگی خارج از رحم روی داده است. حاملگی خارج از رحم معمولاً در لوله های فالوپ رخ می دهد که منجر به پارگی و آسیب لوله ها یا عدم توانایی در عملکرد درست آنها در آینده می شود.
در موارد نادر (تقریباً 2 مورد از 100 مورد حاملگی خارج از رحم)، این اتفاق در تخمدان، حفره لگنی و یا گردن رحم رخ می دهد.
عواملی که ریسک ابتلا به حاملگی  خارج از رحم را افزایش میدهد
·         بیماری های مربوط به تورم لگن (PID) یا عفونت های لگنی، عفونت در دستگاه تناسلی زنان که معمولاً به علت وجود کلامیدیا بروز می کند. عفونت لگنی نیز فاکتور خطر آفرین دیگری است که ریسک ابتلا به این عارضه را افزایش می دهد. عفونت های لگنی معمولاً توسط ارگانیسم هایی که از طریق رابطه جنسی منتقل می شوند و یا عوامل دیگر بروز می یابد. به طور معمول، جداره داخلی لوله های فالوپ توسط برآمدگی هایی که به مو شباهت دارند پوشیده شده است که سیلیا نامیده می شود. سیلیا به تخمک ها کمک می کند که به آرامی از تخمدان به سمت رحم حرکت کنند. اگر سیلیا به علت عفونت آسیب ببیند، انتقال تخمک ها مختل می شود و تخمک لقاح یافته موفق نمی شود به رحم برسد و نتیجتاً حاملگی خارج از رحم رخ می دهد. انسداد و چسبندگی لوله های فالوپ نیز تأثیر مشابهی دارند.

·         داشتن سابقه ابتلا به حاملگی خارج از رحم(بالاترین ریسک ابتلا؛ 15% پس از تجربه حاملگی خارج از رحم اول و 30% پس از تجربه حاملگی خارج از رحم دوم)

·         هرگونه آسیب و نقص در لوله های فالوپ می تواند ریسک ابتلا به حاملگی خارج از رحم را افزایش دهد. سابقه انجام هرگونه عمل جراحی بر روی لوله های فالوپ نیز همین اثر را دارد. عفونت، نقایص مادرزادی و یا وجود تومور در لوله های فالوپ نیز ریسک ابتلا را افزایش می دهد.

·         اندومتریوز

·         فیبروم

·         چسبندگی های لگنی

·         استفاده از IUD. تقریباً 50% موارد بارداری زنانی که برای جلوگیری از بارداری از IUD استفاده می کنند خارج از رحم صورت می پذیرد.

·         مصرف سیگار در دوران نزدیک به لقاح

حاملگی خارج از رحم چه علائم و نشانه هایی دارد؟
علائم و نشانه های معمول حاملگی خارج از رحم به شرح ذیل است:
·         درد در ناحیه شکم

·         مثبت شدن تست بارداری

·         خونریزی واژینال یا لکه بینی

·         حالت تهوع و استفراغ

·         دردهای تیز در ناحیه پایین شکم

·         احساس درد در یکی از طرفین شکم

·         احساس ضعف و سرگیجه

·     

گاهی در اثر درد شدید ناشی از پاره  شدن لوله  وافت فشار خون ناگهانی خانم حامله بیهوش میشود.
حاملگی خارج از رحم چطور تشخیص داده می شود؟
با سونوگرافی واژینال متوجه میشوند با آنکه خانم تست بارداری مثبت دارد اما جنینی در هفته ششم تا هشتم داخل رحم نیست ودر لوله رحم توده ای قابل مشاهده است

برچسب ها: مشاوره مامایی، مشاوره مامایی تلفنی، مشاوره مامایی جوانه

کلاس آمادگی بارداری وزایمان(اینترنتی) جلسه ششم ...!

سلام
همگی خسته نباشید
قصه جفت هنوز ادامه دارد
اولین وقابل اعتمادترین علامت بارداری عقب افتادن پریود است.
اما بعضی علامت ها مثل  حالت تهوع هم جزو اولین علامت هاست
جفت از همان ابتدا که کارش را شروع میکند یک هورمونی میسازد به نام hcg که این هورمون ایجاد حالت تهوع میکند وهمین  طور برای اینکه آزمایش بارداری  مثبت بشود مقدار این ماده باید به اندازه قابل قبولی در ادرار و یا خون مادر برسد که گفته بشود خانم باردار است.
از طریق جفت بعضی آنتی بادی ها وموادی که جنین را در برابر عفونت ها مصون میکند از مادر به جنین میرسد
خلاصه که جفت عضو بسیار مفید ومهمی در بارداری است
نکته دیگر این که وقتی خانمی در بارداری لکه بینی دارد یا گاهی خونریزی میکند یعنی اینکه  بخشی از جفت کنده میشود که البته اگر سقط اتفاق نیفتد دوباره آن بخش میچسبد وترمیم میشود
مسئله بعد در خانم هایی که لکه بینی دارند و پزشک به آنها شیاف پروژسترون میدهد گاهی جفت که  یکی از وظایفش ترشح هورمون پروژسترون برای استحکام اندومتر بارداری ومحکم شدن جفت است کم ترشح میکند وبا این شیاف های مقعدی که داده میشود به استحکام جفت وکم شدن لکه بینی کمک میکنند.خوب امیدوارم امشب هم چندتا نکته کوچک وکاربردی یاد گرفته باشید
در پناه خداوند شبتون خوش!

کلاس آمادگی بارداری و زایمان(اینترنتی) جلسه چهارم

 
سلام

امشب میخواهم راجع به قصه هیجان انگیز لقاح براتون صحبت کنم
میدانم این مطلب را خیلی از شما بطور دقیق نمیدانید پس خوب دقت کنید
سلول تخم انسان که از بهم پیوستن تخمک یک خانم واسپرم آقا  ایجاد میشود در واقع از زمان تشکیل تا زمانی که در دیواره رحم جایگزین میشود یک سفر چند روزه را طی میکند!
ماجرا اینطوری است که:
شکلی را که در جلسه اول توضیح دادم یادتون هست؟⭕⭕⭕⭕⭕
وقتی تخمک آزاد مبشود توسط بخش انتهایی لوله ها که حالت شرابه مانند دارند وفمبریا نامیده میشودبه داخل حفره رحم مکیده میشود یعنی حرکات  سریع این قسمت تخمک را با خودش میبرد داخل لوله!⭕⭕⭕⭕⭕
از آن طرف اسپرم هایی که در موقع انزال مرد در مایع منی وجود دارند باسرعت از دهانه رحم عبور کرده ووارد رحم شده وبه طرف لوله پبش میروند
قابل توجه خانم هایی که می گویند چه کار کنیم  اسپرم برود بالا!!⭕⭕⭕⭕
سرعت حرکت اسپرم ها اینقدر زیاد است که 1/5  دقیقه بعد از انزال داخل رحم هستند پس نیازی نیست پاها را ببرید بالا وبه دیوارتکیه  بدهید و...
خوب بعداز آن در داخل لوله رحم از بین چند میلیون  اسپرم آنهایی که قوی تر باشند وسرعت بیشتری داشته باشند  خودشان را به تخمک میرسانند.
وبه دیواره آن میچسبند در این مسابقه  یکی از اسپرم ها از بقیه جلو زده ووارد دیواره داخلی تخمک شده ولقاح انجام میشود.بعدازآن یک سلول مشترک که نیمی از  مرد ونیمی از زن است به نام تخم بوجود میآید  تخم به سرعت شروع به تقسیم شدن میکند وبعد از 72 ساعت به شکل  یک توپ شبیه توت فرنگی درمیآید. ⭕⭕⭕⭕⭕
حالا سفر ادامه پیدا میکند وتخم توسط حرکات لوله به سمت داخل حفره رحم هدایت میشود تقسیمات ادامه پیدا می کندواین توپ سلولی حدود 5-7روز در داخل رحم سرگردان  است.
وهنوز با مادر رابطه خونی ندارد!!!
یعنی ده روز از روز تخمک گذاری ولقاح تقریبا گذشته وبا مادررابطه از طریق خون برقرار نکرده.
قابل توجه خانم های بی بی چک به دست!⭕⭕⭕⭕
برای اینکه ما بتوانیم وجود جنین را از طریق خون  یا آزمایش ادرار اثبات کنیم حداقل 10-12 روز بعد از لقاح وقت لازم است. یعنی برای یافتن اثری ار ماده ای که توسط جفت ترشح میشود ودر خون یا ادرار مادر ریخته میشود باید زمان بگذرد. این زمان میشود حدود زمان پریود خانم که بهتر صبر کنیم اگر حداقل یک هفته پریود عقب افتاد بعد آزمایش خون بدهیم .
. خوب بقیه قصه درمورد چگونگی تشکیل جفت، کیسه آب جنین وبند ناف برای جلسه بعدبا توضیحاتی که دادم حالا یکبار دیگر فیلم لقاح را بادقت  ببینید.
شب خوبی داشته باشید 

کلاس آمادگی بارداری وزایمان( اینترنتی) جلسه سوم

سلام، از اینکه با ما همراه هستید متشکرم
در ادامه جلسه قبل:
⭕واکسن هایی که در بارداری مجازند : واکسن هپاتیت و واکسن کزاز است.
توجه کنید اگر شما واکسن هپاتیت را قبلا زدید میتوانید تیتر آنتی بادی بدهید اگر پایین بود میشود در بارداری هم واکسن را زد که البته واکسن هپاتیت سه مرحله ای است.
واکسن کزاز را هم اگر از آخرین باری که زدید ده سال گذشته باید تکرار کنید.
واکسن سرخچه را خوب دقت کنید:
وقتی میخواهید اقدام به بارداری کنید،
تیتر سرخچه میدهید ،اگر این بیماری را در کودکی گرفته باشید آزمایش نشان میدهد ونیاز به تزریق نیست .
اواگر در کودکی نگرفتید باید واکسن را بزنید منتهی نکته اش این است که:
تا سه ماه بعد از تزریق واکسن اکیدا نباید باردار بشوید حتی بهتر است قرص ضد بارداری بخورید که مطمئن شوید،
خوب حوصله تان که سر نرفته!
در جلسه قبل راجع به کنترل وزن قبل ار بارداری تاکید کردم بعضی خانم ها می پرسند ما در بارداری چه چیزی مصرف کنیم که وزنمان کم بشود!
چای سبز بخوریم!و...
وزن را به طور جدی باید قبل از بارداری پایین آورد تحت نظر متخصصین تغذیه  به همین سادگی!
بعضیاز خانم ها کم کاری تیرویید دارند ونگرانند  یادتون باشد  اگر لوتیروکسین میخورید باید در یارداری حتما ادامه بدهبد و با پزشک مشورت کنید.
یک نکته خیلی مهم ترک سیگار وقلیان در زمان اقدام به بارداری است
دوست من خانم باردار تفریحی هم نباید قلیان بکشد!!
مطالبی را که گفتم شاید خیلی از شما میدانستید ولی سعی کنید به دانسته هایتان عمل کنید.

تا فردا شب!

کلاس آمادگی بارداری (اینترنتی) جلسه دوم

سلام دوستان خوبم
شبتون به خیر !
برای  شرکت در کلاس آماده اید؟!

وقتی یک  خانم تصمیم به بارداری میگیرد لازم است یکسری از کارها  را انجام بده:
🌸گام اول اینکه به یک ماما یا پزشک زنان مراجعه کند معاینه داخلی شود.
اگر عفونت یا زخم دارد درمان بشود
تست پاپ اسمیر بدهد.
سونوگرافی بدهد تا از وضعیت تخمدان ها و رحم آگاه بشود.
🌸آزمایش های قبل از بارداری را انجام بدهد.
ببینید دوستان من!
اگر خانم افزایش وزن دارد، حتما قبل از بارداری باید وزنش را به  حد نرمال برساند.
چرا؟
چون در بارداری ما حداقل 15-20 کیلو اضافه وزن خواهیم داشت.
اگر وزن بالا باشد با مسئله دیابت بارداری مواجه مبشویم ومشکلات دیگر که بعدا بیشتر توضیح میدهم.
🌸حتماتوسط دندانپزشک معاینه بشوید اگر موردی هست درمان کنید چون در بارداری برخورد با  اشعه ممنوع است وکارهای دندانپزشکی استرس ایجاد میکند که گاهی باعث سقط وزایمان زودرس میشود.
🌸خوردن قرص اسیدفولیک یک میلیگرمی را سه ماه قبل از اقدام شروع کنید.
🌸 خوب همه این کارها را انجام دادید؟
🌸یعنی اگر باردار بشوید دیگر صحبت از ترشح وخارش وسورش و...
این مطالب دانستنش یک بخش است عمل کردنش یک حرف دیگر است
راجع به واکسن ها جلسه بعد صحبت مبکنم .
🌸بعضی خانم ها داروهای خاصی مصرف می کنند. حتما فبل از بارداری با پزشک تان مشورت کنید که آیا می شود دارو را ادامه داد و چه کار باید کرد. 
شب خوبی داشته باشد.😊😊😊

کلاس آمادگی بارداری (اینترنتی) جلسه اول:

کلاس آمادگی بارداری:
جلسه اول:
ساختمان دستگاه تناسلی داخلی:

این اعضا شامل:
1-واژن
2-رحم
3-لوله های رحم (لوله فالوپ)
4-تخمدان ها است.
واژن 
واژن لوله‌ای عضلانی است که از فرج در بیرون بدن تا رحم در داخل بدن امتداد دارد. طول واژن ۱۲-۸ سانتی‌متر در زنان بالغ است. از آنجا که این عضو دارای دیوارة عضلانی است می‌تواند منقبض یا منبسط شود. همین خصوصیت باعث می‌شود که واژن بتواند یک جسم به باریکی تامپون تا یک نوزاد هنگام تولد را در درون خود جای دهد. واژن چند عملکرد مختلف دارد. واژن محل قرار گرفتن آلت مردانه در حین رابطة جنسی است و با اعصاب موجود در آن لذت جنسی در حین رابطه جنسی را برای زن بوجود می آورد.
واژن همچنین راهی از رحم به بیرون برای خارج کردن نوزاد در زمان تولد است. همچنین خونهای قاعدگی از این طریق از رحم به بیرون بدن می‌آید. لایة نازک بافتی به نام پردة بکارت که در خود یک یا چند سوراخ دارد خروجی واژن را به طور نسبی می‌پوشاند.   
واژن در سمت داخل بدن به رحم متصل می‌شود. این اتصال از طریق دهانه رحم که دیواره‌ای قوی و ضخیم دارد و خروجی آن بسیار کوچک است انجام می‌شود. در طی زایمان خروجی دهانة رحم مقداری گشاد می‌شود و به نوزاد اجازه می‌دهد از رحم خارج شود
رحم مانند یک گلابی وارونه در محوطه لگن قرار دارد که کارکرد اصلی آن نگهداری و تغذیه جنین در حال رشد در طی حاملگی است. همچنین در هنگام فعالیت جنسی، اسپرم درون مایع منی مرد  دستگاه تناسلی مردانه پس از ورود به واژن، شنا کرده و از طریق رحم و سپس لوله های رحمی خود را به تخمک می رساند که در صورت حضور تخمک، بارور شدن آن امکانپذیر می گردد.
رحم دیواره‌های ضخیم عضلانی دارد. در حقیقت این عضلات، قوی‌ترین عضلات بدن یک زن هستند.

کم کاری تیرویید را جدی بگیریم...!

کم کاری تیروئید چیست ؟ وقتیغده تیروئید میزان هورمون تیروئید کمتر از حد طبیعی تولید کند. نتیجه این اتفاق کاهش بسیاری از فعالیتهای بدن است. گرچه کم کاری تیروئید می تواند موقتی باشد، ولی معمولاً یک وضعیت دائمی است. برخی مطالعات نشان می دهند که 10 درصد زنان و 3 درصد مردان کم کاری تیروئید دارند.
نشانه های هیپوتیروئیدی چیست؟
– خستگی فراگیر

– خواب آلودگی
– فراموشکاری
– مشکلات یادگیری
– ناخن و موی خشک و شکننده
– پوست خشک و خارش دار
– صورت پف آلود
– یبوست
– ناراحتی عضلات
– اضافه وزن و احتباس ادراری
– جریان قاعدیگی سنگین یا غیر طبیعی
– افزایش فراوانی سقط
– افزایش حساسیت به داروها

رژیم غذایی در کم کاری تیروئید:

1- برخلاف مبتلایان به پرکاری تیروئید، این بیماران باید از مصرف زیاد مواد غذایی گواتروژن پرهیز کنند و سبزی جات را به صورت پخته مصرف نمایند. مواد غذایی گواتروژن شامل انواع کلم، شلغم، روغن گلزا ( کانولا ) ، بادام زمینی، ارزن و سویا است.
2- سویا می تواند مانع جذب کافی داروهای تیروئید شود. بنابراین باید در مصرف آن احتیاط گردد.
3- توجه داشته باشید که از نمک در پایان پخت غذا استفاده کنید، زیرا در غیر این صورت ید موجود در نمک هنگام برداشتن درب ظرف غذا، همراه با بخار خارج می شود.